(붙임 1)

「2020 대한민국 중소기업 규제혁신 대상」

수상기업 및 유공자 추천 요청

□ 참! 좋은 중소기업상 수상기업

ㅇ (목적) 보이지 않는 곳에서 묵묵히 성장 중인 중소기업 등을 발굴 · 홍보

ㅇ (추천) 6개 분야* 중 분야별 최대 5개 기업을 추천

* 사회공헌, 지역발전, 기술혁신, 행복한일자리, 소상공인, 혁신창업

ㅇ (시상) 중소벤처기업부장관상, 기획재정부장관상, 중소기업옴부즈만· IBK기업은행장상

ㅇ (포상분야) 6개 분야(분야별 3개 기업 선정·시상)

분야	선정 기준
사 회 공 헌	사회후원, 봉사활동, 장학사업, 취약계층 채용 등 묵묵히 기업의 사회적 책임을 다하는 기업
지 역 발 전	수도권 외에서 기업을 운영하며 지역일자리 창출, 우수 납세자, 협의회 운영 등 지역 발전에 이바지하는 기업
기 술 혁 신	신기술개발 · 융복합 등을 통해 중소기업의 기술혁신을 위해 헌신적으로 노력하고 사회에 기여한 기업
행복한 일자리	근로자 복지, 근무여건 개선, 이직률 제로, 신규 일자리 창출 등 일하고 싶은 행복한 일자리를 공급하는 기업
소 상 공 인	코로나19 위기속에서도 끊임없는 도전정신으로 이를 극복하고, 인근 상권 활성화를 위해 헌신하는 소상공인
혁 신 창 업	창업자의 도전정신, 제품·서비스의 혁신성, 신기술 도입 등 미래 성장가능성이 유망한 창업 7년 이내 기업

ㅇ (제출서류)

① <서식 1(중기부 작성), 2, 3(해당분야), 5(기업명, 대표자서명), 6> 각 1부

② 국세, 지방세 완납증명서 각 1부

③ 4대보험(국민연금, 건강보험, 산재보험, 고용보험) 완납증명서 각 1부

④ 법인, 대표자 신용정보조회표(은행 조회표 출력물) 각 1부

⑤ 사업자등록증명원, 재무제표(최근 2년), 공적을 확인할 수 있는 증빙서류, 고용보험가입자목록(최근 2년, 연말 기준) 각 1부

□ 중소기업 발전 및 규제개선 유공자 추천

ㅇ (목적) 중소기업 발전과 규제·애로 개선에 기여한 공헌자 격려

ㅇ (선정대상) 중소기업 규제·애로 개선 유공자 및 중소기업 모범 근로자

- 기업발전에 기여한 중소기업 근로자, 중소기업 지원기관 임직원, 규제개선 유공 공무원

ㅇ (시상) 중소벤처기업부장관상, 기획재정부장관상

ㅇ (제출서류)

① <서식 1(중기부 작성), 4, 5, 6> 각 1부

② 재직증명서, 추천대상자가 그동안 수상한 훈·포장 및 표창장 사본 각 1부

③ 건강보험자격득실 확인서, 기타 공적을 확인할 수 있는 증빙서류 각 1부

* ②, ③번은 중소기업 모범 근로자 및 지원기관 임직원에 한함

□ 추진 일정

◦ 수상 후보 접수 : ∼ 9. 25.(금)

◦ 수상 선정위원회 개최 및 수상자 선정 : 10월 중

◦ 수상 업체 홍보영상 제작 : 10월∼11월

◦ 시상식 개최 : 12. 9.(수) 16:00~18:00

□ 유의사항

◦ 상훈법 등 상위 법령과 규정, 관련 업무지침을 준수해야하며, 포상 규모는 관계부처 협의 과정에서 변동될 수 있음

◦ 추천된 자가 반드시 포상을 받게 되는 것은 아니며, 추천기일을 엄수하여 기일경과로 추천이 누락되는 일이 없도록 유의

◦ 제출 서류는 자격미달, 심사탈락 등 포상제외의 경우에도 일체 반환하지 않음

□ 제출방법

ㅇ 온라인 또는 등기우편 원칙

- ’20. 9. 25.(금)까지 접수 분에 한함

- 우편 접수처 : (우03145) 서울 종로구 우정국로 68(관훈동) 동덕빌딩 4층 중소기업 옴부즈만지원단

- 전자우편(e-mail) : kkp410@korea.kr

- 기타 자세한 사항은 중소기업 옴부즈만지원단(김건필 전문위원,
Tel : 02-730-2477)으로 문의.  끝.

[서식 1] : 공통양식

포상 신청(추천) 기관 현황

참가분야	1. 참! 좋은 중소기업상( ) 2. 중소기업 발전 및 규제·애로 개선 유공자( ) * 해당되는 분야에 표시(√), 2개 분야 신청 시 모두 표시
기관명			대표자명
사업자등록번호			법인등록번호
전 화			팩 스
소재지	( )
담당자	성 명			직 위
	전 화			팩 스
	휴대폰			e-mail

[서식 2] :「참! 좋은 중소기업상」공통양식

‘참! 좋은 중소기업상’수상 대상자 추천

업체현황	기업명
	대표자명				주민등록번호 (개인기업만 기재)
	법인번호				사업자번호
	사업장 주소
	실무자	(전화)			e-mail
		(휴대폰)
	매출액(억원)		근로자수		주생산품			설립연도
	2018년 ( ) 2019년 ( ) 2020년 6월( )		2018년 ( ) 2019년 ( ) 2020년 6월( )
수상분야(■)	사회공헌( ), 지역발전( ), 기술혁신( ), 행복한일자리( ), 소상공인( ), 혁신창업( )
기 업 참고사항	근로기준법에 의한 임금체불 명단공개 여부			산업안전보건법에 의한 산업재해 명단공개 여부			공정거래관련법 위반 명단공개 여부
	유( ) 무( )			유( ) 무( )			유( ) 무( )
	수사 등으로 사회적 물의 경험 여부			금융기관 등으로부터 금융 불량 거래처로 규제중 여부			휴․폐업 중인 사업장 여부
	유( ) 무( )			유( ) 무( )			유( ) 무( )
기업연혁 (수상현황포함)

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」사회공헌 분야

시상분야	체크사항	응 답
사회공헌	■ 사회공헌 분야는 공공 또는 공익적 발전을 위하여 개인기업, 법인, CEO, 소속 직원들이 참여하는 활동으로 취약계층, 장학사업, 체육․문화사업, 국가․공공단체 분야의 후원, 봉사, 채용 활동 등을 모두 포함합니다. - 취약계층 : 장애인, 청소년, 저소득 가정, 소년소녀 가장 등의 인력채용, 고아원, 양로원 복지원 등에 대한 후원 및 봉사 활동(무료급식, 집짓기) - 장학사업 : 초․중․고 및 대학교, 어린이집, 유치원 등에 대한 후원 및 봉사 활동 등 - 체육․문화사업 : 체육, 문화, 예술, 전시, 창작, 공연 등에 대한 후원 및 봉사 활동 - 국가․공공단체 : 국가기관, 지자체, 공공기관 등에 대한 후원 및 봉사 활동 등 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 누가, 언제, 무엇을, 얼마나, 누구에게, 어떻게 후원 또는 봉사활동을 한 것인지 구분하여 기술하여 주십시오.
	2. 각 사회공헌 활동이 지속적으로 이루어지고 있다면 분야별 활동(후원)기간은 어떻게 되는가?
	3. 위의 사회공헌 활동이 취약계층 채용일 경우 총 몇 명을 채용하였으며, 현재 남아 있는 인원은 몇 명인가? (예) 총 30명, 현재 18명
	4. 사회공헌과 관련하여 표창, 공로패 등 수상 실적은 어떻게 되는가? * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 사회공헌 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 어떤 내용인가? * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 사회공헌 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있는가?

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」지역발전 분야

시상분야	체크사항	응 답
지역발전	■ 지역발전 분야는 해당지역(시, 도, 시군 단위)의 발전을 위하여 개인기업, 법인, CEO, 소속 직원들이 참여하는 활동으로 지역투자, 지역기부, 지역화합, 지역․사회단체 분야의 후원, 봉사, 채용 활동 등을 모두 포함합니다. - 지역투자 : 공장설립, 지역 인력 채용, 지역 인재 양성, 지역 기술개발, 투자확대 등에 대한 투자 활동 - 지역기부 : 지역 기부금, 지역 장학사업, 공공건물건립, 도서관건립 등에 대한 후원 및 봉사 활동 - 지역화합 : 지역 내 체육, 문화, 예술, 전시, 창작, 공연 등에 대한 후원 및 봉사 활동 - 지역․사회단체 : 지자체, 지역 공공기관, 지역 사회단체 등에 대한 후원 및 봉사 활동 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 누가, 언제, 무엇을, 얼마나, 누구에게, 어떻게 투자 또는 기부 등의 활동을 한 것인지 분야별로 구분하여 기술하여 주십시오.
	2. 각 지역발전 활동이 지속적으로 이루어지고 있다면 분야별 활동기간은 어떻게 되는가?
	3. 위의 지역발전 활동이 지역 내 취약계층 채용일 경우 총 몇 명을 채용하였으며, 현재 남아 있는 인원은 몇 명인가? (예) 총 30명, 현재 18명
	4. 지역발전과 관련하여 표창, 공로패, 우수납세자선정 등 수상 실적은 어떻게 되는가? * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 지역발전 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 어떤 내용인가? * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 지역발전 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있는가?

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」기술혁신 분야

시상분야	체크사항	응 답
기술혁신	■ 기술혁신 분야는 다년간 중소기업의 기술혁신을 위하여 헌신적으로 노력한 기업으로, 기술혁신, 품질혁신, 제조혁신, 기술독립 노력 및 실적 등을 모두 포함합니다. - 기술혁신 : 기술혁신을 통해 탁월한 경영성과를 창출하고, 신기술·신제품을 개발하여 국가와 사회발전에 기여한 기업 - 품질혁신 : 품질혁신 활동을 통해 탁월한 경영성과를 창출하고, 국가산업 발전 및 경쟁력 향상에 기여한 기업 - 제조혁신 : 제조혁신 활동을 통해 탁월한 경영성과를 창출하고, 국내 제조산업 고도화에 기여한 기업 - 기술독립 : 소재·부품·장비 분야에서 헌신적인 노력과 선제적 R&D로 혁신기술을 보유한 기업 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 기술혁신 및 연구개발 실적	① 국내외 획득 및 유효한 특허, 인증, 규격 등 세부사항 (예시) 18-0000000호 / OO 관련 특허 * 근거자료 반드시 첨부 ② 기타 기술, 연구개발 및 제품화, R&D 투자 등 실적 (예시) (’17년) 00억원, (’18년) 00억원, (’19년) 00억원,
	2. 위 내용과 관련하여 귀사가 실시하고 있는 기술혁신, 제조혁신, 품질혁신, 기술독립 노력을 구체적으로 기술하여 주십시오
	3. 기술(제품)의 내용, 개발배경 및 동기, 기술(제품)의 용도에 대해 구체적으로 설명해주십시오.
	4. 국내외 유사제품 개발현황 및 유사제품과의 경쟁력을 평가해주십시오.
	5. 최근 3년간(’17년~’19년) 기술(제품)의 매출액, 시장점유율, 수출액 및 수입대체효과를 기재해주십시오
	6. 위 기술(제품)을 통한 생산성 향상, 원가절감 및 품질향상 효과와 산업, 경제, 사회 등 파급효과에 대해 기재해주십시오.

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」행복한일자리 분야

시상분야	체크사항	응 답
행복한 일자리	■ 행복한일자리 분야는 우수한 인재 양성을 위하여 인력 관리 및 육성, 일자리 창출에 기여하는 활동으로 근로자 복지, 인재육성, 성과보상, 고용비중 및 이직율 등을 모두 포함합니다. - 근로자복지 : 학자금, 주5일제, 주택제공, 기숙사제공, 의료비제공, 복지비제공 등에 대한 투자 및 활동(제도) - 인재육성 : 종업원 인재 육성, 해외연수, 사내 직업훈련, 직무교육, 인재 육성에 따른 기술개발 등에 대한 투자 및 활동(제도) - 성과보상 : 스톡옵션, 종업원 지주제, 성과금 지급 등에 대한 투자 및 활동(제도) - 고용비중 : 최근 2년간 전체 종업원 대비 신규 고용 비중 - 이직율 : 최근 2년간 고용인원의 이직율 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 귀사가 실시하고 있는 인재경영 활동(제도), 국가 및 지자체 공고 등 고용 노력을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	2. 최근 2년간(’18년~’19년) 복지, 교육 등을 포함하여 인재육성을 위한 투자규모는 얼마인가? (예) 2018년 2억, 2019년 1.5억원
	3. 인재경영과 관련하여 표창, 공로패 등 수상경력 및 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온적이 있는가? * 발행기관, 매체, 날짜, 관련내용 등 구체적 서술
	4. 최근 2년간(’18년~’19년) 전체 종업원 대비 고용 비중을 연도별로 각각 기재하여 주십시오.	① ’18년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% ② ’19년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% <산출방식> - ① ’18년 : (고용 인원)/(전체 근로자수)*100% - ② ’19년 : (고용 인원)/(전체 근로자수)*100% - 고용 기준 : 4대 보험 신고서 또는 원천징수이행상황신고서, 법인의 경우 법인전체 인원 기준 - 전체 근로자수 : 당해연도 1.1~12.31일 연평균 인원(소수점 발생시 소수점 둘째짜리에서 반올림)
	5. 최근 2년간(’18년~’19년) 이직율을 연도별로 각각 기재해 주십시오	① ’18년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% ② ’19년 : ( )인/( )인 *100% = 00.0% <산출방식> - ① ’18년 : (이직 인원) / (전체 채용인원)*100% - ② ’19년 : (이직 인원) / (전체 채용인원)*100% - 이직 및 고용인원 : 당해연도 1.1~12.31일 연평균 인원(소수점 발생시 소수점 둘째짜리에서 반올림)
	6. 행복한일자리와 관련하여 질문한 내용 이외에 추가적으로 언급할 사항이 있는가?

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」소상공인 분야

시상분야	체크사항	응 답
소상공인	■ 소상공인 분야는 코로나19라는 위기속에서도 도전정신으로 이를 극복하고 상권 활성화 및 희망을 준 소상공인 활동으로 상생발전, 도전정신, 스마트화, 이직방지 노력 등을 모두 포함합니다. - 상생발전 : 지역사회 활동, 후원·기부 활동, 봉사활동 등 사회발전에 모범이 된 활동 - 도전정신 : 제품·서비스 개발, 신사업 추진 등 타 소상공인에게 희망이 된 활동 - 스마트화 : 스마트기술, 온라인시장 진출, 빅데이터 활용 등 비대면·디지털 중심의 온택트 소비환경 변화에 따른 자생력 강화 - 이직방지 노력 : 직원의 장기근속 및 이직방지를 위한 복지제도 및 프로그램 등 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 귀사가 타 소상공인에게 모범이 되고 희망을 준 활동을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	2. 최근 코로나19로 인해 소상공인을 둘러싼 생태계가 비대면·디지털화로 급속히 전환되고 있는데, 이와 관련한 성장동력 확보 노력을 기술하여 주십시오.
	3. 귀사의 장기근속 및 이직방지를 위한 복지제도 및 프로그램 운영사항 등 노력사항을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	4. 소상공인과 관련하여 표창, 공로패, 우수납세자선정 등 수상 실적은 어떻게 되는가? * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 소상공인 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 어떤 내용인가? * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 소상공인 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있는가?

[서식 3] :「참! 좋은 중소기업상」혁신창업 분야

시상분야	체크사항	응 답
혁신창업	■ 혁신창업 분야는 창업자의 열정과 도전정신을 바탕으로 신성장동력 발굴 및 역동적 기업 생태계 조성에 기여하는 활동으로 제품혁신, 신사업분야, 혁신일터, 혁신인재 활동 등을 모두 포함합니다. - 제품혁신 : 신기술 개발·도입을 통하여 성장 정체에 직면한 산업의 활성화 및 기업들의 상생발전에 기여 - 신사업분야 : 인공지능, 자율주행, IoT, 스마트 헬스케어 등 새로운 성장기반 분야 활동 - 혁신일터 : 직원들의 창의적 아이디어를 구현할 수 있는 다양한 장비, 시스템 등 인프라 구축 - 혁신인재 : 특화인재를 육성하기 위한 교육, 시스템에 대한 투자 및 활동 ■ 분량과 관계없이 구체적으로 자세히 기술해주시고, 관련 증빙자료도 함께 제출해주시기 바랍니다.
	1. 위와 관련하여 귀사의 역량을 강화하기 위한 노력과 여타 창업기업과 차별화되는 성과, 비전을 구체적으로 기술하여 주십시오.
	2. 최근 2년간(’18년~’19년) 교육, 체험 프로그램, 사업장 환경 등 특화인재 육성을 위한 투자규모는 얼마인가? (예) 2018년 0.5억, 2019년 1억원
	3. 최근 2년간(’18년~’19년) 혁신적 제품·서비스 개발 및 연구를 위해 엔젤투자, 크라우드 펀딩 등 투자유치 실적이 있는지, 또는 관련 제품 및 연구개발 실적이 있는지 기술하여 주십시오.
	4. 혁신창업과 관련하여 표창, 공로패, 유망기업 선정 등 수상 실적은 어떻게 되는가? * 발행기관, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	5. 혁신창업 관련 대중매체(신문, 뉴스, 잡지 등)에 기사가 나온 적이 있다면 어떤 내용인가? * 매체, 날짜, 관련내용 구체적 서술
	6. 혁신창업 활동과 관련하여, 질문한 내용 외에 추가적으로 언급할 사항이 있는가?

[서식 4] 규제개선 유공자

공  적  조  서

①성 명				(한자)
②주 민 등록번호				③군 번 (군인의 경우)			-
				④국 적 (외국인의 경우)			-
⑤주 소
⑥직 업				⑦소 속
⑧직 위				⑨직급·계급
공적분야	중소기업 모범 근로자( ) 중소기업 지원기관 공로자( ) 규제·애로 개선 유공 공무원( )			공적기간			. . . ～ . . .
공적요지(70자이내)
(예시) 0000년 O사에 입사 이래 00년간 OO분야에 근무하며 수출 OO만불을 달성하는 등 산업발전에 기여한 공이 큼
조 사 자
소 속
직 위(직급·계급)				성 명		(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 또한 포상심사시 범죄경력조회 등을 위한 개인(법인) 정보이용에 동의합니다. 2020년 월 일 추 천 관(자) 직 위 성 명 (관인/인 또는 서명)

주요 경력
연 월 일		이 력
과거 포상기록(훈장, 포장, 표창별로 기록)
수여일자( 연 월 일)	포상종류
공 적 사 항
* 글자 크기 및 양식을 준수하되 표지(첫장)포함 3쪽 이내로 작성 (휴먼명조, 크기 12p, 줄간격 160%, 자간변경 불가) < 작성 예시 > * (중소기업 모범근로자) 근무경력(현 재직기간 및 타기관 근무기간), 직무수행능력(업무개선 창의성, 주요 업무추진 실적, 책임감, 성실성 등), 기술개발 및 생산성 향상, 판매 확대 노력, 교육 훈련 및 직무관련 자격 취득, 자기개발 노력 등 * (지원기관 공로자) 근무경력(현 재직기간 및 타기관 근무기간), 직무수행능력(업무추진력, 모범사례, 책임감, 성실성 등), 중소기업 지원실적(주요 지원내용 및 성과), 교육 훈련 및 직무관련 자격 취득, 자기개발 노력 등 * (규제·애로 개선 공무원) 근무경력(현 재직기간 및 타기관 근무기간), 직무수행능력(업무추진력, 규제 개선 우수사례 등), 중소기업 지원실적(주요 지원내용 및 성과), 교육 훈련 및 직무관련 자격 취득, 자기개발 노력 등

공   적   사   항

< 공적조서 작성 요령 >

1. 성명 란은 한글 ․ 한자를 기재

2. 군번 란은 군인일 경우에만 작성

3. 주소는 개인 거주지(집 주소) 기재

4. 직업란은 회사원, 공무원, 기업인 등으로 기입

5. 소속은 소속단체와 부서명을 자세히 기입

6. 직급․계급은 1급, 2급, 3급 등의 직급 또는 계급을 기입

7. 공적기간은 연, 월, 일까지 정확히 기입하고, 2개 이상의 공적기간이 있을 시에는 구분 기입

8. 공적요지는 70자 이내로 작성(띄어쓰기 포함)

9. 조사자는 각 부서의 장으로 함(예시 : 부장, 대표이사 등)

10. 주요 경력란은 시작과 종료의 연, 월, 일까지 정확히 기재

11. 과거포상기록은 연, 월, 일까지 정확히 기재

12. 공적사항은 구체적인 실적(수치 등)을 서술형으로 작성, 사례포함

* 막연한 문구(많이, 크게, 상당히 등)는 지양

13. 주요 경력란의 연, 월, 일까지 정확히 기재

[서식 5]

동   의   서

□ 포상 후보자

성명
소속(주소)		직위

위 본인은 포상 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 관련업무지침의 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 포상과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2. 포상 추천기관의 공적심사 등 법령절차에 따라 포상 대상자 등이 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2020년    월    일

성명               (서명)

	개인정보 제공 동의
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 포상 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 포상 후보자에 대한 범죄경력 조회 등 추천 제한 사유 해당여부 확인, 포상 후보자 공개검증 및 공적심사, 포상 결정·취소 시 관보게재, 포상 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 및 훈장 재교부 2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 서훈기록부는 영구, 기관별 포상추천서 및 상훈민원신청서는 5년간 처리 및 보유 < □ 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

[서식 6]

개인․기업정보 활용 동의서

1. 중소기업옴부즈만·IBK기업은행이 주관하는「2020 대한민국 중소기업 규제혁신 대상」포상 계획에 따라 수행하게 된 제반업무관련, 개인 또는 기업정보의 확인을 위해 신청 시 제출한 정보의 활용에 동의하며, 확인 자료를 요청할 경우 관련자료 제출 및 갱신에 성실히 임할 것을 동의합니다.

2. 중소기업옴부즈만·IBK기업은행이 주관하는「2020 대한민국 중소기업 규제혁신 대상」포상 참여를 위해 아래의 신청 자료를 해당기관에 제공하는 것을 동의합니다.

가. 활용할 정보 : 기업현황, 대표자(신청․담당자) 연락처 및 신청유공자 주민번호, 포상관련사항

나. 활용의 목적 : 포상관리, 결과통보

다. 동의서 효력기간 : 본 동의서 제출 시점부터 지원제도 종료일까지

※ 상기 개인·기업정보 활용 동의서는 신청된 개인 또는 기업의 포상관리 업무에 활용되며, 기타 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

2020년    월    일

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중소기업옴부즈만 지원단장 귀하